Интимная жизнь после удаления аденомы простаты. Вопрос от Владимира.

Что надо знать и выполнять в интимной жизни после удаления аденомы простаты?

Здравствуйте, Владимир!

Аденомэктомия может быть эндоскопической (трансуретральная резекция или ТУР) или открытой, с Удаление простатыудалением всей железы через надлобковый или промежностный доступ. Золотым стандартом стал первый вариант, как менее травматичный и позволяющий сохранить железу с ее функциями, открытая операция используется у 2-3% пациентов с гигантской простатой (от 80-100 граммов) и невозможности эндоскопического метода.

Последствия ТУР и аденомэктомии

  • Недержание мочи из-за нарушения запирательной функции простаты, травматизации во время эндоскопии. Обычно проходит в течение трех-шести месяцев после вмешательства;
  • Сужение уретры из-за травмы простаты и уретры эндоскопическим инструментарием в 3% случаев. Лечится бужированием и пластикой уретры;
  • Сексуальные расстройства – нарушения эрекции и ретроградная эякуляция в 5-10% случаев, иногда боль и отсутствие оргазма. Преходящие нарушения развиваются у каждого третьего пациента, к году у 90-95% все нормализуется.

Сексуальные расстройства несомненно чаще возникают после простатэктомии, особенно промежностной, поскольку риск повреждения сосудисто-нервных пучков, отвечающих за эрекцию, велик.

Жизнь после удаления аденомы

Соблюдение простых правил поможет сохранить мужскую силу и сексуальную полноценность без части и даже всей простаты:

  • Сексуальная жизнь начинается через месяц-полтора после операции во избежание кровотечения;
  • Нужно избегать нагрузок и поднятия тяжестей, натуживания;
  • Важно профилактировать запоры и подолгу не сидеть;
  • Применение урологических прокладок, «тренировка» мочевого пузыря и мышц таза устраняют недержание мочи в течение нескольких месяцев полностью. Подтекание мочи является больше психологической проблемой, нежели физической, нормализуется самостоятельно со временем;
  • Операция с сохранением сосудисто-нервных пучков не влияет на эрекцию, однако нарушения возможны, они исчезают в течение года. Показан и желателен прием препаратов типа Виагра под контролем врача, абсолютно безопасны вакуумные помпы. Инъекции в кавернозные тела и протезирование полового члена – крайние меры, обсуждаемые индивидуально;
  • Ретроградная эякуляция или «сухой оргазм» (полностью или частично сперма попадает в мочевой пузырь) лечится упражнениями для тазового дна, пластикой шейки мочевого пузыря, приемом прописанных врачом препаратов, занятиями сексом с наполненным мочевым пузырем. Лечение необходимо, если есть задача иметь детей;
  • Изменение яркости или полноты оргазма не характерно для аденомэктомии, здесь показаны психо- и секс-терапия, работа с партнером.

В целом аденомэктомия не ставит препятствий в занятиях сексом, после удаления аденомы половая функция восстанавливается в среднем в течение года.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.
Комментарии