Потянул связки в области паха. Вопрос.

Во время любовной игры и смене положения случайно потянули в паху кожу, возникла боль в области паховой складки. Потом прошла. Двумя неделями позже, во время игры супруга хотела пальцами пощекотать тестикулы, но я начал уворачиваться, а супруга пальцем то ли сильно надавила правое яичко, то ли задела канатик, а я дёрнулся и при этом возникла резкая боль, которая отдалась в лобок, брюшину с правой стороны. Первое время я не мог без болей сидеть, было ощущение, что я ногами сдавливаю тестикулы или вообще на них сижу. Прикоснуться к мошонке, чтобы изменить её положение тоже было больно. Не мог без болевых ощущений изменить позу, трудно было стоять, в положении лёжа так же ощущалась боль в области лобка и низа брюшины справа. На другой день боль пропала, но во время возбуждения боль возникает вновь. Присутствует во время полового акта, после оргазма снижается и ощущается, как дискомфорт в указанной области.

Болеутоляющие для самообмана не принимаю, так как могу терпеть и даже не отвлекаться на боль и дискомфорт. Посоветуйте, пожалуйста, на что обратить внимание, на что сдать анализы, что предпринять? У нас уролога нет, а обращение в специализированную клинику осложняется тем, что я не передвигаюсь самостоятельно.

Здравствуйте!

Небольшой экскурс в анатомию: паховая складка у мужчин содержит семенной канатик, проходящих в паховом канале (туннель, образованный лобковой костью и сухожилиями мышц бедра и передней брюшной стенки), который идет из мошонки, от яичка, в брюшную полость к простате. Для спортсменов характерна травма паховой связки по типу растяжения, характеризующееся сильной болью, припухлостью и гематомой паховой складки, невозможностью ходить и отводить бедро. Первая степень растяжения аналогична по симптомам вашим, при второй есть синяки и трудности в беге и прыжках, третья приближена к разрыву связок, с массивными гематомами и невозможностью передвижения.

Полагаю, что вы могли потянуть связку с растяжением или гематомой семенного канатика, отсюда снижение интенсивности боли после холода и возобновление ее во время и после полового акта, ведь канатик при этом сокращается.

Как лечиться?

Девушка сидит на мужчинеКонсультация уролога необходима, но ввиду отсутствия неотложности состояния санавиация вряд ли вас повезет в районную клинику. Есть вариант вызова специалиста с УЗ-аппаратом на дом для уточнения диагноза (он обследует яички и канатик и вынесет вердикт), такие услуги иногда предоставляются, либо вызова уролога на дом как к пациенту с ограниченными возможностями. Уролог осмотрит наружные половые органы, исследует простату через прямую кишку, назначит УЗИ мошонки, канатиков, мочевого пузыря и почек, мазок из уретры, спермограмму и тест ПСА (онкомаркер рака простаты) по необходимости. Это обязательный минимум обследований!

Растяжение и гематома скорее всего связаны с воспалением канатика – фуникулитом, когда есть боль на всем его протяжении, уплотнение, может изменяться характер и консистенция спермы, снижаться либидо и потенция. Лечение в данном случае консервативное, операция не требуется.

Ключевые принципы:

  • Половой покой;
  • Первые сутки холод, затем сухое тепло и физиотерапия (лазер, УВЧ, магнит);
  • Противовоспалительные и анальгетики типа нимесулида, ибупрофена, кетопрфена, парацетамола и т.д.;
  • Антибиотики по рецепту доктора;
  • Новокаиновые блокады семенного канатика;
  • Электрофорез и инъекции лидазы для предотвращения спаек.

Основная рекомендация для вас – половой покой и противовоспалительные препараты, массаж канатика и мошонки, через неделю или две симптомы должны уйти, полное восстановление наступает через 2-3 месяца, когда придут в норму связки.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.
Комментарии