Вопрос об операции лазером. Вопрос от Бориса.

при каком обьеме  аденомы  можно  делать   операцию лазарем

Здравствуйте, Борис!

Лечение аденомы простаты лазером – современный малоинвазивный нетравматичный метод, альтернатива скальпелю и трансуретральной классической резекции. Есть два принципиально разных «лазерных» подхода – лазеротерапия и лазерная хирургия.

Метод терапевтического лазера аналогичен физиотерапии и используется на начальных стадиях заболевания. Датчик направляется на простату через промежность или прямую кишку, под воздействием лазерной энергии активируется кровообращение, уменьшается гиперплазия и воспаление, усиливается эффективность антибиотиков. Лазеротерапия комбинируется с другими методами, для стойкого эффекта необходимо 10-15 сеансов.

Лазерная хирургия простаты

Операция лазером на простатеЛазер позволяет уменьшить объем простаты без крови, швов, инфекции, сокращает срок нетрудоспособности пациента, стимулирует регенерацию и местный кровоток.

Лазерная хирургия предполагает введение в уретру эндоскопической техники: камеры и инструментов, под контролем видеотехники увеличенная простата либо выпаривается (вапоризация) или резецируется (энуклеация). Резекция лазером – аналог операции ТУР, только без крови, лазерная же вапоризация – послойное испарение ткани простаты, каждый слой 1 мм. Вапоризация может производиться на объеме 60-80 см3 (зеленый лазер) и до 120 см3 (длинноволновой диодный лазер). Иногда, при гигантских аденомах, лазер комбинируется с ТУР (трансуретральной резекций стальной петлей).

Каждый пациент обследуется перед операцией, решение о лазерной или традиционной методике решается индивидуально.

Как измерить объем простаты?

С помощью УЗИ измеряется объем простаты в см3 или миллилитрах, в норме он равен 20-30 мл.

Как проходит операция?

При лазерной вапоризации простаты проводится короткий внутривенный наркоз, в уретру вводится эндоскопическая техника, через ее стенку простата испаряется послойно, формируется расширенный канал до з-3,5 см, чтобы пациент мог свободно мочиться еще 15-20 лет минимум. Остатки тканей, небольшие сгустки крови удаляются с мочой через катетер, вся процедура занимает не более двух часов, через два-три дня пациента выписывают.  Современные методики позволяют при лазерной вапоризации брать ткани на гистологию.

Стандартное ограничение для лазерной вапоризации — 80 см 3, однако некоторые клиники могут предложить лазерную вапоризацию и при больших объемах простаты (современное оборудование с длинноволновыми лазерами и гибкими световодами), либо комбинируют ее с ТУР.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.
Комментарии