Лечение, симптомы и классификация бактериального простатита

Простатит – это воспалительный процесс в тканях предстательной железы. Он носит инфекционный или физиологический

острый бактериальный простатит
острый бактериальный простатит

характер.

Клиническим проявлением простатита можно назвать болезненное и проблемное мочеиспускание, которое впоследствии приводит к задержке мочи на сутки и больше. Если вовремя не отреагировать и не принять меры, болезнь может развиться в кратчайшие сроки.

Предстательная железа вырабатывает секрет, входящий в состав семенной жидкости, в котором размножаются патогенные микроорганизмы, такие как хламидии и уреаплазмы. Ухудшает состояние болезни анатомическое строение простаты, так как через нее проходят только мелкие кровеносные сосуды, поэтому и скорость кровотока намного ниже, чем в других органах.

В результате того, что фильтрация происходит медленно, в железе накапливаются продукты жизнедеятельности микробов, что приводит к появлению застойных процессов в тканях.

Причины возникновения

сидячий образ жизни
сидячий образ жизни

Самыми распространенными причинами, которые вызывают воспаление простаты, являются следующие:

Инфицирование

Патогенные бактерии чаще всего приводят к возникновению острого простатита.

Если вовремя не приступить к лечению, это может привести к импотенции.

Стресс

Именно постоянное нервное напряжение, плохой сон, переутомление, пониженный иммунитет приводят к развитию простатита.

Сидячий образ жизни

Если мужчина мало двигается, у него сидячая работа, он не занимается спортом и активным отдыхом, у него нарушается кровообращение в органах малого таза и простате, что в итоге приводит к появлению простатита.

Переохлаждение

Любое переохлаждение страшно для мужчины, так как из-за этого может развиться простатит.

Отсутствие половой жизни

Если мужчина после нормальной половой жизни резко перестал заниматься сексом, это может стать причиной появления застойных процессов в тканях предстательной железы.

Кровь не циркулирует по мелких сосудам, в результате чего нарушается питание клеток, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Классификация простатита

Простатит классифицируют по критериям Института Здравоохранения США:

  • Бактериальный простатит: острый и хронический,
  • Не бактериальный простатит: хронический воспалительный и не воспалительный простатит;
  • Безсимптоматический хронический простатит.

Острый вид заболевания

Этот вид простатита развивается в результате того, что в простату проникают разнообразного рода микроорганизмы.

Чаще всего острый простатит вызывают следующие бактерии:

клебсиелла
клебсиелла
  • кишечная палочка,
  • синегнойная палочка,
  • клебсиелла,
  • золотистый стафилококк,
  • энтерококк,
  • протей,
  • энтеробактер.

Это условно-патогенные бактерии, которые входят в состав обычной кишечной и кожной флоры.

Когда в организме уменьшаются защитные свойства, а также появляются предрасполагающие факторы, эти микроорганизмы могут вызвать острый простатит, хотя он встречается намного реже хронического. При своевременной и правильной терапии пациент вылечивается полностью.

Симптомы

Основным симптомом острого простатита является общая интоксикация, когда у пациента повышается температура и его знобит. Также возникают болевые ощущения в области паха и промежности, мочеиспускание и дефекация становятся болезненными.

Появляются частые позывы к мочеиспусканию, моча выходит малыми порциями и остается чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря.

пальцевое исследование простаты
пальцевое исследование простаты

Диагностика

Диагностика не сложная, она основана клинической картине и данных осмотра. Необходимо провести пальцевое ректальное исследование простаты. При остром простатите эта процедура будет болезненна, а предстательная железа отечна.

Необходимо сдать общий анализ мочи, который выявит повышенный уровень лейкоцитов, а также общий анализ крови, который покажет лейкоцитоз и повышенный уровень СОЭ.

Лечение

Лечение острого простатита основано на антибактериальной и противовоспалительной терапиях. Во время УЗИ можно определить состояние предстательной железы.

Если у пациента обнаружены признаки тяжелой интоксикации с острым простатитом, необходима госпитализация. Лечение острого простатита без осложнений возможно в амбулаторных условиях.

Осложнения

Острый простатит может дать некоторые осложнения. Например:

  • перейти в хронический,
  • развить абсцесс простаты,
  • вызвать образование свищей.

Хронический тип болезни

Возникновение и развитие хронического бактериального простатита  чаще всего вызывают условно-патогенные микроорганизмы.

Есть несколько факторов, которые предрасполагают к развитию хронического простатита:

  • Наследственность,
  • Переохлаждение,
  • Несвоевременное мочеиспускание,
  • Нерегулярная половая жизнь,
  • Сидячий образ жизни,
  • Заболевания мочеполовой системы,
  • Венерические заболевания.

Симптомы

Хронический бактериальный тип простатита зачастую развивается неощутимо, очень часто не наблюдается никаких симптомов на протяжении нескольких лет. Воспалительный процесс то обостряется, то затихает.

Основными симптомами можно назвать следующие:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями,
  • ноющая боль в надлобковой области, в зоне паха, промежности и  мошонке,
  • расстройство половой функции.
микроскопия секрета простаты
микроскопия секрета простаты

Диагностика

Для диагностики хронического простатита проводят микроскопию секрета простаты, чтобы выявить повышенный уровень лейкоцитов.

Также для того, чтобы определить возбудителя и чувствительность к антибактериальным препаратам проводят бактериологическое исследование. Во время обострения может повышаться уровень ПСА. УЗИ поможет обнаружить в простате участки фиброза и кальцинаты.

Лечение

Хроническую разновидность простатита лечат антибиотиками не менее 4 -8 недель. Комплексное лечение состоит из антибактериальной, противовоспалительной и иммуностимулирующей терапий. Для того чтобы уменьшить тонус железы назначают альфа-блокаторы. Если у пациента наблюдается застой, и нет противопоказаний, ему могут назначить курс массажа предстательной железы.

Также в лечение этого вида заболевания, применяют физиотерапевтические методы, такие как электромиостимуляция, микроволновая термотерапия простаты. Также могут назначить лазеротерапию, озонотерапию или магнитотерапию, которые действуют очень эффективно.

Симптомы

Первыми симптомами простатита можно назвать определенные болезненные ощущения в надлобковой зоне, а также в паховой области и зоне промежности. Также одним из симптомов появления воспалительного процесса является понижение полового влечения.

Бывает дело доходит до того, что у мужчины вообще пропадает какая-либо тяга к противоположному полу. В начале мочеиспускания появляются режущие болезненные ощущения, а в конце ощущается неприятное жжение.

Если воспаление носит инфекционный характер, из уретрального канала появляются слабые прозрачные или беловатые выделения.  Наблюдаются проблемы с семяизвержением: или слишком быстрый или наоборот, затянутый процесс. Значительно уменьшается количество спермы, снижаются чувственные ощущения полового органа. При проявлении любых из этих симптомов, необходимо срочным образом обращаться к врачу.

Лечение

В лечении хронических бактериальных простатитов ведущую роль играет антибактериальная терапия. Однако, опытные врачи знают, чтобы полностью вылечить это заболевание необходимо применять целый комплекс современных медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Вот самые принципиальные моменты:

  • При бактериальном типе заболевания при помощи уретроскопии необходимо оценить состояние уретры. При наличии хронического уретрита лечить простатит необходимо в комплексе, который включает воздействие на патологические процессы в уретре.
  • Медикаментозное воздействие на микроциркуляцию позволяет оказывать воздействие на клеточные и капиллярные звенья, стимулировать лимфатический и венозный дренаж.
  • Применение физиотерапии. Можно применять любое воздействие, которое улучшает микроциркуляцию, действие лекарств и, которое помогает улучшить кровоток в предстательной железе. Выбор физиотерапии для каждого пациента должен быть индивидуальным.
тур простаты
тур простаты

Лечат простатит комплексными методами. В зависимости от вида заболевания, причин его возникновения и восприимчивости  организма, врач назначает индивидуальное лечение для каждого больного.

Самыми распространенными процедурами в лечении простатита считаются электростимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия, ТУР, пальцевой массаж простаты, пневмомассаж, вакуумная уретральная стимуляция.

Помимо немедикаментозной терапией больному назначают курс антибиотиков, противовоспалительных средства, общеукрепляющих препаратов. К тому же, во время лечения больному прописывается специальная диета, облегченный режим дня и лечебные физкультурные упражнения.

Лечение будет длиться не менее 2-3 месяцев, а в некоторых случаях и полгода. Но, даже после выздоровления, у пациента могут остаться некоторые симптомы. Чтобы избежать подобного, необходимо принять профилактические меры и следить за тем, чтобы не развился простатит.

Принципы лечения

Выбор антибиотиков зависит от чувствительности микробов и фармакокинетики лекарств. Антибактериальное лечение зависит от чувствительности микроорганизмов и от концентрации определенного антибиотика, которая достигается в предстательной железе и сопоставима с самой маленькой ингибирующей концентрацией, которую получают «в пробирке».

Стоит отметить, что реальное число микроорганизмов может сильно отличаться от лабораторных условий, а среда в простате обычно более щелочная.

антибиотики
антибиотики

Помимо этого, к накоплению антибиотика в определенной ткани приводит  жирорастворимость, зависимость от кислотности, размер молекулы.При лечении хронического простатита курса назначения антибиотиков будет длительным.

Лучшие специалисты Европы говорят о том, что антибактериальный цикл лечения не должен быть меньше 2-4 недель. Если по истечению данного периода у пациента не наблюдается улучшений, необходимо провести анализ и назначить другое лечение. Если за это время видны явные улучшения,  лечение необходимо продлить еще на такой же срок.

В результате получится пару месяцев непрерывного приема антибиотиков.Однако бактерии в секрете уничтожаются после 2-3 недельной терапии. Поэтому, врач индивидуально для каждого пациента подбирает курс антибиотиков и длительность их приема.

В комплексном лечении пациентов с бактериальным простатитом необходимо применять альфа-адреноблокаторы. Также очень перспективным является комбинированное назначение альфузозина с антибактериальными препаратами.

Фторхинолоны в лечении бактериального простатита

Сегодня для терапии простатитов чаще всего назначают фторхинолоны, так как они обладают широким спектром активности, благодаря чему помогают уничтожить практически всех возбудителей бактериальных простатитов. Благодаря активным физико-химическим свойствам фторхинолоны прекрасно проникают в ткань, секрет простаты и секрет семенных пузырьков.

Помимо этого, они являются цвиттер-ионами, и не зависят от кислотности среды, поэтому могут сохранять свою активность в кислой и щелочной среде. А в щелочной среде их активность еще больше увеличивается. Согласно клиническим результатам применения фторхинолонов, эти препараты оказались самыми популярными в лечении бактериального простатита.

Профилактика

Для профилактики возникновения простатита мужчина должен вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. Случайные половые связи с незнакомыми женщинами могут привести к заражению различными заболеваниями.

Избежать воспаления предстательной железы поможет и активный образ жизни. Надо много двигаться, делать физические упражнения, уделять ходьбе около 2-3 часов в день. Следить за тем, чтобы не переохладиться. Одеваться в холодное время года тепло, чтобы были ноги сухие и теплые, не сидеть на холодном.

Большое значение играет питание. Чтобы избежать развития воспалительных процессов в простате, не стоит есть много острых, кислых и соленых блюд, а также забыть про спиртное и сигареты.

Мужчинам старше 35 лет хотя бы раз в год необходимо проходить медицинское обследование у уролога. Помните, если обнаружить простатит на ранней стадии, его можно вылечиться быстро и безболезненно.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.
Комментарии