Предстательная железа. Виды заболеваний и методы их лечения.

Предстательная железа – орган мужской половой системы, расположенный под мочевым пузырем. Основная функция железы заключается в выработке жидкости, входящей в состав спермы. Благодаря семенной жидкости сперматозоиды становятся более подвижными и выносливыми.

С возрастом простату могут поражать три вида болезней. Правильное и своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Виды заболеваний предстательной железы

предстательная железа
Существуют 3 вида заболевания предстательной железы: воспаление, аденома, рак.
  1. Воспалительные болезни. При воспалении предстательная железа опухает и становится очень болезненной. В большинстве случаев причиной заболевания являются бактериальные инфекции.
    В других случаях выявить причину не удается. Она может быть связана с переохлаждением, застоем крови в органах малого таза и т.д. Воспаление простаты называется простатитом и является распространенной болезнью среди мужчин старше 30 лет.
  2. Доброкачественное заболевание предстательной железы. В возрасте от 45 лет и выше ткань простаты часто начинает увеличиваться. Этот рост называется аденомой простаты или доброкачественной гиперплазией. Ткань железы сдавливает мочеиспускательный канал и вызывает проблемы с выведением мочи.
  3. Злокачественная опухоль простаты. Рак предстательной железы чаще всего встречается после 50 лет и является результатом неконтролируемого и быстрого увеличения клеток железистой ткани. В отличие от аденомы, при которой разрастается внутренняя часть железы, при раке опухоль в основном развивается на внешних участках простаты.

Методы лечения предстательной железы при простатите

Лечение простатитов осуществляется амбулаторно и во многих случаях при помощи консервативных методов. Специалисты выделяют два основных направления в комплексном лечении заболевания: первое – устранение инфекции, второе – мероприятия, направленные на улучшение кровоснабжения простаты.

диагностика простатита
Диагностика может включать: анамнез, анализ мочи, проведение УЗИ.

Первый этап лечения

Он заключается в прохождении обследования. Это необходимо для точного установления причины развития болезни и выяснения, насколько запущен процесс воспаления простаты.

Первый этап очень важный, так как благодаря ему врач правильно и точно сможет назначить лечение.

Второй этап лечения

Прием антибактериальных препаратов, которые помогают устранить причину воспаления. Чаще всего назначаются антибиотики: рулид, эритромицин, ципрофлоксалин и т.д.

Кроме этого подбираются спазмолитические и обезболивающие средства, они оказывают благотворное воздействие на самочувствие пациента: помогают снять стресс и неприятные, болезненные ощущения. В качестве этих препаратов назначают микроклизмы из отваров ромашки, мелиссы, анестезирующие свечи и т.д.

Антибактериальная терапия включает в себя и прием различных фитосборов: валерианы, семена укропа, ноготки, пустырник и многие другие успокоительные и спазмолитические травы.

Третий этап лечения

Это применение физиотерапевтических методов, таких как магнитофорез, электрофорез, импульсные токи, индуктотермия, лазеротерапия.

Приблизить место осуществления процедуры к пораженной части предстательной железы позволяют следующие методики воздействия: эндоуретральное, трансуретральное, проекционное и трансректальное. Такие методики необходимы при осуществлении физиотерапии на внутренних органах.

массаж простаты является обязательным
В настоящее время массаж простаты является обязательной процедурой.

Четвертый этап лечения

Это местное лечение заболевания при помощи массажа простаты. Эта процедура считается самой болезненной и для многих мужчин унизительной, но массаж позволяет значительно улучшить кровоснабжение, тем самым повышая мышечный тонус и позволяя антибиотикам лучше проникать в воспаленные ткани простаты.

Массаж осуществляется при полном мочевом пузыре на протяжении одной минуты. Проводятся надавливания и поглаживания на орган. Массаж можно выполнять как в поликлинике, так и в домашних условиях.

Пятый этап лечения

Общеукрепляющая и иммунокоррегирующая терапия, которая позволяет восстановить организм и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

На этом этапе назначаются поливитамины, минералы, средства, которые помогут повысить иммунитет. При необходимости могут быть назначены успокоительные и легкие снотворные препараты.

Методы лечения предстательной железы при аденоме

Лечение при аденоме требуется не всем мужчинам. Если болезнь находится на первой стадии, размеры железы небольшие и мужчина не испытывает боли и другого дискомфорта, то в активном лечении он не нуждается. В этом случае достаточно один раз в шесть месяцев приходить на обследование к урологу, чтобы следить за размерами предстательной железы и исключить развитие рака.

гиперплазия
Аденома является доброкачественной опухолью, на ранних стадиях активное лечение не требуется.

При возникновении признаков аденомы простаты, которые доставляют массу выраженных неудобств и дискомфорт, назначается лечение. Выбор метода зависит от степени увеличения железы, симптомов, возраста больного и имеющихся осложнений. Основные методики лечения при аденоме – это диета, медикаментозное лечение и операция.

Диета при аденоме облегчает и устраняет некоторые симптомы заболевания. Основные ее принципы – это употребление растительной пищи и ограничение животных жиров, красного мяса. Полностью надо отказаться от алкоголя, так как спиртные напитки значительно усугубляют симптомы болезни.

Медикаментозное лечение аденомы простаты показано в том случае, если болезнь проявляется ярко выраженными симптомами, но без серьезных осложнений.

В лечении аденомы предстательной железы чаще всего используют следующие препараты:

  • Блокаторы альфа-1-рецепторов, такие как доксазозин, алфузозин, тамсулозин и т.д. Эти средства расслабляют мышцы предстательной железы и начального отдела уретры, облегчая отток и выведение мочи.
  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы – препараты группы финастеридов (зерлон, простерид, альфинал и т.д.). Эти препараты способствуют уменьшению размеров простаты и ослаблению симптомов болезни. Эффект лечения заметен уже спустя 6-12 месяцев после начала медикаментозной терапии.

Кроме этих групп по решению специалиста также могут быть назначены гормональные препараты, обезболивающие, успокоительные и т.д.

Операция при аденоме простаты требуется в том случае, если медикаментозное лечение не принесло желаемого эффекта или при развитии серьезных осложнений: камни в мочевом пузыре, острая задержка мочи, гидронефроз и т.д.

Существует несколько методов хирургического лечения аденомы, каждый из которых имеет свои показания, недостатки и преимущества. Выбор метода зависит от общего самочувствия больного и размеров простаты.

ТУР (трансуретральная резекция простаты)

Осуществляется под общим наркозом или спинальной анестезией. Удаление железистой ткани производится специальным инструментом, который вводится через мочеиспускательный канал.

При проведении операции существует небольшой риск возникновения кровотечения. После ТУРП наступает улучшение самочувствия, но у некоторых больных могут появиться осложнения: сужение (стриктура) уретры, недержание мочи и повреждение стенки мочевого пузыря.

Лечение аденомы предстательной железы лазером

Осуществляется через мочеиспускательный канал под общим наркозом или местной анестезией. Во время проведения операции участки аденомы простаты разрушаются лазером и выводятся наружу через уретру.

Хирургическое вмешательство при помощи лазера сопровождается меньшим риском возникновения кровотечения, чем ТУРП. Недостатком этого метода лечения является то, что лазер не всегда может принести желаемый результат.

игольчатая абляция
Игольчатая абляция не требует время на реабилитацию в стационаре.

Игольчатая абляция аденомы простаты

Выполняется с применением радиоволн, которые помогают разрушить клетки железистой ткани.

Радиоволны подводятся к простате через специальный аппарат, вводимый в уретру. Процедура осуществляется под местной анестезией, а больного в тот же день выписывают домой.

Микроволновое лечение аденомы предстательной железы

Способствует значительному уменьшению симптомов болезни. Это происходит за счет удаления пораженных участков простаты, которые сдавливают уретру.

Недостаток этого метода – развитие временного небольшого отека органа, который может нарушать выведение мочи. После завершения процедуры вводят катетер, по которому происходит выведение мочи.

Стентирование

Процедура, во время которой в мочеиспускательный канал вводят маленький каркас, не дающий увеличенному органу сдавливать уретру и нарушать выведение мочи.

Стентирование назначается только в том случае, когда общее состояние больного не позволяет осуществить другую операцию (например, мужчинам в возрасте, у которых имеются сопутствующие болезни, и они не в силах перенести операцию).

Методы лечения рака предстательной железы

Лечение рака предстательной железы зависит от стадии болезни, возраста пациента и наличия метастаз. Локализованные формы рака простаты лечатся при помощи хирургического вмешательства, то есть радикальной простатэктомии, криотерапии и лучевой терапии.

  • криотерапия предстательной железы
    Схема проведения криотерапии.

    Радикальная простатэктомия выполняется открытым способом (через разрез кожи от пупка до лобка при позадилонном доступе или разрез при промежностном доступе). При этой операции предстательная железа удаляется вместе с окружающими ее тканями и семенными пузырьками. После завершения процедуры пациент находится в поликлинике под наблюдением еще 4-7 дней, а затем его выписывают.

  • Криотерапия предстательной железы – это замораживание простаты при помощи электродов, которые снижают температуру железистой ткани. Процедура осуществляется под общей или местной анестезией. Орган при этом несколько раз замораживается и размораживается, вследствие чего происходит полное разрушение ткани.
  • Лучевая терапия осуществляется при помощи радиоактивных зерен, вводимых в область предстательной железы, пораженную опухолью (этот метод специалисты называют брахитерапией). При этом разрушается структура ДНК облучаемых клеток, они начинают терять способность воспроизведения, стареть и в итоге погибают. Брахитерапия применятся на начальных стадиях заболевания, при отсутствии метастаз.
Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.
Комментарии