Закрытие мочеиспускательного канала при аденоме простаты

мужу 77 лет — аденома. В ноябре резко закрылась моча. В больнице поставили котетор через 2 недели сняли. Операция нужна или можно обойтись таблетками? Сейчас принимает: профлосин.ликопрофит.простамол Уно. Спасибо

Здравствуйте, Александра!

У вашего мужа случилось острое осложнение аденомы/гиперплазии простаты – острая задержка мочи, которую сняли катетеризацией мочевого пузыря.

Чем опасна катетеризация?

Прежде всего катетер является проводником инфекции, которая приводит к простатиту, циститу, уретриту, пиелонефриту и другим инфекционно-воспалительным осложнениям, простатит, помимо того, осложняет течение аденомы.Как улучшить мочеиспускание при аденоме простаты?

Далее: постоянное нахождение катетера в уретре вызывает нарушение кровоснабжения ее стенки от давления вплоть до пролежней, так что, как вы понимаете, катетеризация – не панацея.

Что касается лечения в настоящее время: профлосин (тамсулозин) – альфа-адреноблокатор, показанный при аденоме, ликопрофит – комбинированный витаминно-растительный препарат при аденоме, простамол Уно – растительный блокатор 5-альфа-редуктазы при аденоме.

Лечение абсолютно верное и адекватное, но оно не дает эффекта, раз объем простаты не уменьшается и произошла задержка мочи. Резервных препаратов в вашем случае уже нет.

Показания к операции на простате при аденоме

  • Остаточная моча;
  • Рецидивирующие задержки мочеиспускания;
  • Инфекции;
  • Кровь в моче;
  • Частые ночные мочеиспускания.

Противопоказания к операции на простате при аденоме

Чаще всего это противопоказания к даче наркоза: сердечно-легочная и почечная недостаточность.

Относительным противопоказанием является инфекция мочеполового тракта, перед операцией она лечится.

Виды операций на простате при аденоме

В зависимости от объема железы и степени тяжести аденомы предлагаются следующие варианты операций:

  • Лазерная интерстициальная коагуляция, вапоризация и резекция – бескровные трансуретральные вмешательства с помощью лазера, облегчающие отток мочи на несколько лет. Проводятся при объеме простаты до 80 мл, некоторые установки (гольмиевый лазер) позволяют делать операцию при 100 и 120 мл. Метод обычно не требует наркоза и длительной послеоперационной катетеризации пузыря, однако недешев;
  • Трансуретральная резекция (ТУР) – проводится с помощью многоканального катетера и эндоскопического инструментария под наркозом. В уретру вводится катетер, из мочевого пузыря выпускается моча, в простате петлей-электродом делается полость до 3,5 см, затем пузырь и уретра промываются антисептиком, ставится катетер на срок до недели, через который несколько раз в день. Противопоказания: сужение шейки пузыря, недостаточный объем его и почечная недостаточность;
  • Классическая аденомэктомия через мочевой пузырь и надлобковый доступ проводится при противопоказаниях к малоинвазивным операциям.
Читайте также:  Возможность зачатия ребенка при нормозооспермии. Вопрос от Фархата.

Вариант операции, показания и противопоказания к ней определяет уролог, ввиду острой задержки мочи к нему необходимо обязательно обратиться или выяснить, с какими рекомендациями выписан пациент после катетеризации из стационара.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Ссылка на основную публикацию